"พิพัฒน์" ออกโรง การันตีจ่าย รพ.ประกันสังคม 12,000 บาทได้ตลอดปี

กรณีสมาคมโรงพยาบาลเอกชนเรียกร้องให้สำนักงานประกันสังคม (สปส.) พิจารณาปรับเพิ่มอัตราการจ่ายเงินดีอาร์จี (Diagnosis Related Group : DRG หรือ กลุ่มวินิจฉัยโรคร่วม) มากกว่า 2 และปรับอัตราค่าบริการรายการในแต่ละหมวดให้มีความเป็นปัจจุบัน เพราะไม่ได้มีการปรับมานานกว่า 5 ปี และมีการตั้งอนุกรรมการ(เฉพาะกิจ)ขึ้นมาศึกษาวิเคราะห์ และพิจารณาปรับค่ารักษาเสนอต่อคณะกรรมการ การแพทย์ ประกันสังคม โดยให้แล้วเสร็จใน 90 วันนับตั้งแต่ 9 ต.ค.2567

ล่าสุด เมื่อวันที่ 11 ต.ค.2567 ที่กระทรวงแรงงาน นายพิพัฒน์ รัชกิจประการ รมว.แรงงาน ให้สัมภาษณ์เรื่องนี้ว่า อยู่ระหว่างการหารือ หลักการคือจะให้มาตรฐานเท่าเทียมคือ 12,000 บาท ใช้ได้ทั้งปี ซึ่งตนได้เรียกทีมประกันสังคมมาคุยแล้ว โดยทางคณะกรรมการการแพทย์ ประกันสังคมนัดหมายประชุมอีกครั้งในวันที่ 17 ต.ค.67 นี้ จะจัดสรรงบประมาณให้ได้ตามที่ตกลงกัน ไม่ใช่ว่า ตอนต้นปีได้รับการจัดสรรอยู่ที่ 12,000 บาท แล้วปลายปีเหลือแค่ 8,000 บาท แบบนี้ไม่ได้ ตนไม่เห็นด้วย 

ผู้สื่อข่าวถามว่า สมาคมโรงพยาบาลเอกชน มีข้อเรียกร้องให้มีการการันตีที่อัตรา 15,000 บาท นายพิพัฒน์ กล่าวว่า ขอให้เป็นตัวเลข 12,000 บาทตลอดทั้งปีก่อน และขออย่าเอาไปเปรียบเทียบกับตัวเลขของระบบหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ หรือบัตรทอง เพราะเวลาที่ผู้ประกันตนไปรักษาโรคร้ายแรงนั้น ประกันสังคมจ่ายให้ไม่อั้นอยู่แล้ว ไม่ได้หยุดแค่ 12,000 บาทเท่านั้น หากจำเป็นต้องใช้ 5 หมื่นบาท หรือหลักแสนบาท เช่น โรคมะเร็งก็ไม่ได้มีเพดาน แต่ให้ตามที่ใช้จ่ายจริง เพราะฉะนั้นก็จะมีข้อแตกต่างกัน

พิสูจน์อักษร....สุรีย์  ศิลาวงษ์