จับตา 'โควิด-19' จุดพีคที่สุด ปลาย พ.ค.66 นี้ เปิดสาเหตุการระบาดที่เพิ่มขึ้น

(2 พ.ค.2566) ศ.นพ.ยง ภู่วรวรรณ (หมอยง) หัวหน้าศูนย์เชี่ยวชาญเฉพาะทางด้านไวรัสวิทยาคลินิก ภาควิชากุมารเวชศาสตร์ คณะแพทยศาสตร์ จุฬาลงกรณ์มหาวิทยาลัย โพสต์เฟซบุ๊กประเด็น "โควิด-19" เปิดเผยช่วงเวลาการระบาดที่อาจจะมีแนวโน้มเพิ่มมากขึ้น

โควิด-19 การระบาดมีแนวโน้มเพิ่มมากขึ้น

โรคโควิด-19 ได้ปรับตัวเป็นโรคประจำฤดูกาล และสำหรับประเทศไทยจะเริ่มระบาดเมื่อเข้าสู่ฤดูฝน โดยเฉพาะในช่วงนักเรียนเปิดเทอมแรก และในปีนี้ประกอบกับมีการหาเสียงเลือกตั้ง มีการรวมคนหมู่มาก โอกาสที่จะแพร่กระจายได้มาก โรคจะพบมากขึ้นในปลายเดือนนี้ (พฤษภาคม) หลังเลือกตั้งและนักเรียนเปิดเทอมแล้ว

สายพันธุ์ที่พบขณะนี้ส่วนใหญ่เกือบทั้งหมดเป็น XBB โดยเฉพาะ XBB.1.5 ได้เข้ามาแทนที่สายพันธุ์ที่ระบาดตั้งแต่ต้นปีมาคือ BA.2.75 แล้ว แต่สายพันธุ์ทั้งหมดก็ยังเป็นลูกหลานของ โอมิครอน โดยที่สายพันธุ์ไหนติดได้ง่ายกว่า หลบหลีกภูมิต้านทานได้เก่งกว่าก็จะเข้ามาแทนที่ สายพันธุ์ดาวดวงแก้ว XBB.1.16 ก็ยังพบน้อยมาก ทุกสายพันธุ์ที่กระจายทั่วโลกขณะนี้ ความรุนแรงของโรคลดลงมากเมื่อเปรียบเทียบกับสายพันธุ์ดั้งเดิม (มากกว่า 90%) ผู้ที่เป็นรุนแรงหรือเสียชีวิตส่วนใหญ่จะอยู่ในกลุ่มเปราะบาง กลุ่มเสี่ยงหรือที่เราเรียกว่า 608

วัคซีนที่มีอยู่ขณะนี้ถึงแม้ว่าจะไม่สามารถป้องกันการติดเชื้อได้ แต่สามารถลดความรุนแรงของโรคได้ ดังนั้นกลุ่มเสี่ยง เปราะบาง ควรจะได้รับวัคซีนป้องกัน และให้ถือเป็นวัคซีนประจำฤดูกาลที่จะต้องฉีดก่อนเข้าสู่ฤดูฝนคือในเดือนนี้ เช่นเดียวกับวัคซีนไข้หวัดใหญ่ โดยสามารถให้พร้อมกันได้โดยฉีดกันคนละตำแหน่งหรือคนละข้างแขน

วัคซีนที่ใช้อยู่ขณะนี้ถ้าเป็น mRNA วัคซีน จะเป็นชนิด 2 สายพันธุ์ bivalent คือสายพันธุ์ดั้งเดิม อู่ฮั่น รวมกับ โอมิครอน ที่ใช้อยู่ในบ้านเราถ้าเป็นไฟเซอร์ก็จะเป็น BA.1 ส่วนของ Moderna ก็จะเป็น BA.5 โดยของ Moderna จะมีปริมาณ RNA เพียงครึ่งหนึ่ง (50 mcg) ของวัคซีนสายพันธุ์เดี่ยวที่เราเคยใช้ในอดีต (100 mcg)

ในบุคคลที่แข็งแรงดีและมีอายุน้อยกว่า 60 ปี การฉีดวัคซีนเป็นไปตามความสมัครใจ เพราะความรุนแรงของโรคจะน้อยกว่ากลุ่มเสี่ยง 608

ในที่สุดในระยะเวลาอันใกล้นี้เชื่อว่า องค์การอนามัยโลก คงจะเลิกนับจำนวนผู้ที่ติดเชื้อ เพราะตัวเลขที่รายงานเข้าสู่องค์การอนามัยโลก ต่ำกว่าความเป็นจริงมาก รวมทั้งของประเทศไทยก็ไม่ได้นับจำนวนผู้ที่ติดเชื้อแล้ว นับเฉพาะผู้ที่เข้ารับการรักษาในโรงพยาบาล และผู้ที่เสียชีวิต จำนวนผู้ที่ติดเชื้อมีมากกว่าจำนวนที่เข้ารับการรักษาในโรงพยาบาลหลายสิบเท่า

ข่าวที่เกี่ยวข้อง

- โควิดวันนี้ 1 พ.ค.66 ยอดผู้ติดเชื้อรายสัปดาห์ ผู้เสียชีวิต ยอดสะสมล่าสุด

- 'หมอธีระ' อัปเดตโควิด XBB.1.16.x ทั่วโลก - ธรรมชาติการระบาดในอินเดีย

- เช็กตารางให้บริการฉีดวัคซีนโควิด ฟรี เม.ย.-พ.ค. เปิด Walk in ตามห้างใหญ่ กทม.

วัคซีนไฟเซอร์รุ่นใหม่ (Pfizer bivalent) ที่ใช้ในปัจจุบัน สามารถฉีดครึ่งโดสเหมือนวัคซีนรุ่นก่อนได้หรือไม่ หรือควรให้เต็มโดสมากกว่า?

ในเข็มกระตุ้น เราเคยทำการศึกษาไว้การให้ไฟเซอร์ครึ่งโดสกับเต็มโดสผลการกระตุ้นไม่ต่างกันมาก และเป็นที่ยอมรับในอดีตที่ผ่านมา แต่ว่าเมื่อเป็น 2 สายพันธุ์เราไม่มีข้อมูล

สำหรับคนที่ได้มาแล้วหลายๆเข็ม วันนี้การให้วัคซีนจะเป็นการให้วัคซีนประจำปี ปีละ 1 ครั้ง ให้แล้วครั้งต่อไปคงเป็นปีหน้า และไฟเซอร์ที่มีอยู่ในประเทศไทยขณะนี้เข้าใจว่ากำลังจะหมดหรือน่าจะหมดแล้ว หรือใกล้หมดอายุแล้วและต่อไปจะเหลือแต่ Moderna นอกจากจะมีการสั่งเพิ่มเข้ามา วัคซีนแพลตฟอร์มอื่นก็ไม่ได้มีการสั่งเข้ามา ยกเว้น AZ ที่ยังมีเหลืออยู่

cr เฟซบุ๊ก หมอยง