'สิทธิกองทุนเงินทดแทน' ลูกจ้างประสบอันตรายเหตุแผ่นดินไหว

จากเหตุการณ์แผ่นดินไหวที่เกิดขึ้น สำนักงานประกันสังคม กำชับให้ทุกหน่วยงานในสังกัดเร่งสำรวจผลกระทบต่อแรงงานและสถานประกอบการในพื้นที่เพื่อให้ความช่วยเหลือโดยเร็ว

ลูกจ้างที่ประสบอันตรายขณะปฎิบัติงานจากเหตุ อาคารถล่ม จะได้รับการดูแลจาก กองทุนเงินทดแทน  ดังนี้

1.กรณีบาดเจ็บ

- ค่ารักษาพยาบาล เท่าที่จ่ายจริงตามความจำเป็นแต่ไม่เกิน 65,000 บาท  หากบาดเจ็บรุนแรงจ่ายให้สูงสุดไม่เกินหนึ่งล้านบาทในกรณีเข้ารักษาในสถานพยาบาลภาคเอกชน แต่หากเข้ารับการรักษาในสถานพยาบาลของรัฐตั้งแต่แรกจนสิ้นสุดการรักษา หรือเข้ารักษาในสถานพยาบาลเอกชนแล้วรักษาต่อในสถานพยาบาลของรัฐจนสิ้นสุดการรักษา จ่ายค่ารักษาเท่าที่จริงตามความจำเป็นจนสิ้นสุดการรักษา

- ค่าทดแทนรายเดือน กรณีที่ต้องหยุดพักรักษาตัวตามคำสั่งแพทย์ จ่าย ไม่เกินหนึ่งปี ในอัตราร้อยละ 70 ของค่าจ้าง สูงสุดไม่เกิน 14,000 บาทต่อเดือน

 2.กรณีสูญเสียอวัยวะ/สูญเสียสมรรถภาพในการทำงาน จ่ายค่าทดแทน ในอัตราร้อยละ 70 ของค่าจ้าง สูงสุดไม่เกิน 14,000 บาท/เดือน  จ่ายได้ไม่เกิน 120 เดือน

3. กรณีทุพพลภาพจ่ายค่าทดแทนรายเดือน ในอัตราร้อยละ 70 ของค่าจ้าง สูงสุดไม่เกิน 14,000 บาทต่อเดือน ตลอดชีวิต

4. กรณีตายหรือสูญหาย

- จ่ายค่าทดแทน ในอัตราร้อยละ 70 ของค่าจ้าง สูงสุดไม่เกิน 14,000 บาทต่อเดือน  ให้กับผู้มีสิทธิเป็นระยะเวลา 10 ปี

- ค่าทำศพ จำนวน 50,000 บาท

- เงินบำเหน็จกรณีชราภาพจากกองทุนประกันสังคม

ลูกจ้างที่สูญเสียอวัยวะ หรือ ทุพพลภาพ  และ จำเป็นต้องได้รับการฟื้นฟูสมรรถภาพในการทำงาน จะได้รับค่าฟื้นฟูสมรรถภาพตามอัตราดังนี้

ค่าใช้จ่ายในกระบวนการเวชศาสตร์ฟื้นฟูสมรรถภาพ ในการทำงานด้านการแพทย์ โดยเป็นค่าใช้จ่ายทาง

- กายภาพบำบัด ไม่เกินวันละ 200 บาท

- ค่าใช้จ่ายทางกิจกรรมบำบัด ไม่เกินวันละ 100 บาท โดยเมื่อรวมกันแล้วต้องไม่เกิน 24,000 บาท

ค่าใช้จ่ายในกระบวนการบำบัดรักษาและการผ่าตัดเพื่อประโยชน์ ในการฟื้นฟูสมรรถภาพในการทำงาน ไม่เกิน 40,000 บาท หากมีความจำเป็นให้จ่ายเพิ่มขึ้นอีกไม่เกิน 140,000 บาท แต่รวมกันแล้วไม่เกิน 180,000 บาท โดยให้คณะกรรมการการแพทย์เป็นผู้มีอำนาจพิจารณา

ค่าวัสดุและอุปกรณ์ด้านเวชศาสตร์ฟื้นฟู หน่วยละไม่เกินอัตราตามที่กระทรวงการคลังกำหนด โดยเมื่อรวมกันแล้วต้อง ไม่เกิน 160,000 บาท

ค่าใช้จ่ายในการฟื้นฟูสมรรถภาพในการทำงานด้านอาชีพ ให้จ่ายได้เฉพาะที่เป็นการฝึกตามหลักสูตรที่หน่วยงานของสำนักงานประกันสังคมเป็นผู้ดำเนินการ ไม่เกิน 24,000 บาท

กรณีประสบอันตราย ที่ไม่เนื่องจากการทำงาน จากเหตุแผ่นดินไหว

1. กรณีเจ็บป่วยฉุกเฉิน หรือเกิดอุบัติเหตุ  ผู้ประกันตนมีสิทธิเข้ารับการรักษาได้ที่โรงพยาบาลทุกแห่ง ภายใน 72 ชั่วโมง อัตราตามประกาศคณะกรรมการการแพทย์

2. กรณีนายจ้างปิด สถานประกอบการจากเหตุสุดวิสัยอันเกิดจากภัยพิบัติแผ่นดินไหว  ผู้ประกันตนจะได้รับเงินทดแทนการขาดรายได้ กรณีว่างงานสุดวิสัยในอัตราร้อยละ 50 ของค่าจ้างครั้งละไม่เกิน 90 วัน

สามารถยื่นแบบคำขอรับประโยชน์ทดแทนกรณีว่างงาน (สปส.2 – 01/7) ได้ที่สำนักงานประกันสังคมกรุงเทพมหานครพื้นที่/จังหวัด/สาขา ทั่วประเทศได้ทันที พร้อมหนังสือรับรองจากนายจ้าง ซึ่งผู้ประกันตนสามารถยื่นคำขอรับประโยชน์ทดแทนกรณีว่างงานเนื่องจากเหตุสุดวิสัยได้ภายใน 2 ปี นับตั้งแต่วันที่มีสิทธิได้รับประโยชน์ทดแท

สามารถสอบถามรายละเอียดเพิ่มเติมได้ที่สำนักงานประกันสังคมกรุงเทพมหานครพื้นที่ จังหวัด/ สาขาทั่วประเทศ หรือโทร 1506 กด 9  โดย เริ่มให้บริการตั้งแต่ 7 โมงเช้าของวันที่ 29 มีนาคม 2568  เป็นต้นไป  และดูรายละเอียดเพิ่มเติมได้ที่ www.sso.go.th