ราชกิจจาฯ เผยแพร่ประกาศ สธ. เปิดค่าตอบแทน ‘แพทย์-พยาบาล’ คลินิกพิเศษนอกเวลา

เมื่อวันที่ 27 มิถุนายน 2566 ผู้สื่อข่าวรายงานว่า เว็บไซต์ ราชกิจจานุเบกษา เผยแพร่ประกาศกระทรวงสาธารณสุข (สธ.) เรื่อง อัตราค่าตอบแทนเจ้าหน้าที่ที่ปฏิบัติงานในคลินิกพิเศษเฉพาะทางนอกเวลาราชการของหน่วยบริการในสังกัดกระทรวงสาธารณสุข พ.ศ. 2566 ลงประกาศเมื่อวันที่ 26 มิ.ย. 2566 มีผลบังคับใช้ทันทีตั้งแต่วันที่ 27 มิ.ย.2566 เป็นต้นไป 

ประกาศฉบับดังกล่าวระบุว่า โดยที่เป็นการสมควรปรับปรุงประกาศกระทรวงสาธารณสุข เรื่อง อัตราค่าตอบแทน เจ้าหน้าที่ที่ปฏิบัติงานในคลินิกพิเศษเฉพาะทางนอกเวลาราชการ ของหน่วยบริการในสังกัดกระทรวงสาธารณสุข พ.ศ. 2563 เพื่อเป็นการสร้างแรงจูงใจสำหรับเจ้าหน้าที่ที่ปฏิบัติงานนอกเวลาราชการ จึงสมควรกำหนดอัตราค่าตอบแทนเจ้าหน้าที่ที่ปฏิบัติงานในคลินิกพิเศษเฉพาะทางนอกเวลาราชการของหน่วยบริการในสังกัดกระทรวงสาธารณสุข ให้มีความเหมาะสมมากยิ่งขึ้น

อาศัยอำนาจตามความในข้อ 8 วรรคสาม (2) (ก) (ง) แห่งระเบียบกระทรวงสาธารณสุขว่าด้วยเงินบำรุงของหน่วยบริการในสังกัดกระทรวงสาธารณสุข พ.ศ. 2562 ซึ่งแก้ไขเพิ่มเติมโดยระเบียบกระทรวงสาธารณสุขว่าด้วยเงินบำรุงของหน่วยบริการในสังกัดกระทรวงสาธารณสุข (ฉบับที่ 2) พ.ศ. 2564 และข้อ 7 วรรคหนึ่ง แห่งระเบียบกระทรวงสาธารณสุข ว่าด้วยการจัดบริการคลินิกพิเศษเฉพาะทางนอกเวลาราชการของหน่วยบริการในสังกัดกระทรวงสาธารณสุข พ.ศ. 2561 ปลัดกระทรวงสาธารณสุข โดยความเห็นชอบของกระทรวงการคลัง ตามหนังสือกระทรวงการคลัง ที่ กค 0402.3/13894 ลงวันที่ 5 ตุลาคม 2565 จึงออกประกาศไว้ ดังต่อไปนี้

ข้อ 1 ประกาศนี้เรียกว่า “ประกาศกระทรวงสาธารณสุข เรื่อง อัตราค่าตอบแทนเจ้าหน้าที่ที่ปฏิบัติงานในคลินิกพิเศษเฉพาะทางนอกเวลาราชการของหน่วยบริการในสังกัดกระทรวงสาธารณสุข พ.ศ. 2566”

ข้อ 2 ประกาศนี้ให้ใช้บังคับตั้งแต่วันถัดจากวันประกาศเป็นต้นไป (มีผลบังคับใช้ตั้งแต่วันที่ 27 มิถุนายน 2566 เป็นต้นไป)

ข้อ 3 ให้ยกเลิกประกาศกระทรวงสาธารณสุข เรื่อง อัตราค่าตอบแทนเจ้าหน้าที่ที่ปฏิบัติงานในคลินิกพิเศษเฉพาะทางนอกเวลาราชการของหน่วยบริการในสังกัดกระทรวงสาธารณสุข พ.ศ. 2561

ข้อ 4 การจ่ายเงินบำรุงเพื่อเป็นค่าตอบแทนแก่เจ้าหน้าที่ที่ปฏิบัติงานในคลินิกพิเศษเฉพาะทางนอกเวลาราชการของหน่วยบริการในสังกัดกระทรวงสาธารณสุข มีเจตนารมณ์เพื่อเป็นการจ่ายเงินค่าตอบแทนแก่เจ้าหน้าที่ที่ปฏิบัติงานในคลินิกพิเศษเฉพาะทางนอกเวลาราชการที่หน่วยบริการพิจารณาจัดขึ้น เพื่อลดความแออัดและตอบสนองต่อความต้องการของผู้รับบริการได้อย่างครอบคลุมเหมาะสม

เพิ่มทางเลือกและโอกาสในการเข้าถึงบริการทางการแพทย์ในหน่วยบริการสังกัดกระทรวงสาธารณสุขที่มีความพร้อมและมีศักยภาพ ตลอดจนเพิ่มประสิทธิภาพในการบริหารจัดการทรัพยากรทุกด้านให้เกิดประโยชน์สูงสุด สร้างความมั่นคงด้านการเงินการคลังสุขภาพให้กับหน่วยบริการ

ทั้งนี้ มีการแบ่งค่าตอบแทนนอกเวลาออกเป็น 2 กลุ่ม ได้แก่ 

1.อัตราค่าตอบแทนแพทย์และทันตแพทย์

1.1 อัตราค่าตอบแทน แพทย์ ที่ปฏิบัติงานที่คลินิกผู้ป่วยนอก (OPD) ในคลินิกพิเศษเฉพาะทางนอกเวลาราชการ ให้ได้รับค่าตอบแทนสำหรับการตรวจผู้ป่วยรายละ ไม่เกิน 480 บาท โดยให้หน่วยบริการพิจารณากำหนดอย่างเหมาะสม

ค่าตอบแทนแพทย์ที่ปฏิบัติงานที่คลินิกผู้ป่วยนอก กรณีให้บริการชาวต่างชาติให้ได้รับค่าตอบแทนสำหรับการตรวจผู้ป่วยแต่ละราย รายละไม่เกินร้อยละ 80 ของอัตราค่าบริการเฉพาะส่วนที่เป็นค่าธรรมเนียมแพทย์เฉพาะทาง

1.2 อัตราค่าตอบแทนแพทย์ที่ปฏิบัติงานในหอผู้ป่วย (IPD) ในบริการคลินิกพิเศษเฉพาะทางนอกเวลาราชการ ทั้งกรณีแพทย์ตรวจรักษาประจำและกรณีแพทย์รับปรึกษา (Consultant) ให้ได้รับค่าตอบแทนเฉพาะกรณีที่มาตรวจรักษาหรือรับปรึกษานอกเวลาราชการเท่านั้น โดยได้รับค่าตอบแทนต่อผู้ป่วย 1 รายต่อวัน ไม่เกินร้อยละ 80 ของอัตราค่าบริการ เฉพาะส่วนที่เป็นค่าธรรมเนียมแพทย์เฉพาะทางตรวจรักษาในหอผู้ป่วยนอกเวลาราชการ

1.3 อัตราค่าตอบแทนแพทย์ วิสัญญีแพทย์ รังสีแพทย์ และจิตแพทย์ ในการผ่าตัดหรือหัตถการ ในคลินิกพิเศษเฉพาะทางนอกเวลาราชการ ให้ได้รับค่าตอบแทนสูงสุด ไม่เกินร้อยละ 80 ของอัตราค่าบริการเฉพาะส่วนที่เป็นค่าธรรมเนียมแพทย์ในคลินิกพิเศษเฉพาะทางนอกเวลาราชการของหน่วยบริการในสังกัดกระทรวงสาธารณสุข

กรณีให้บริการชาวต่างชาติ สำหรับชาวต่างชาติกลุ่มที่ 1 ให้ได้รับค่าตอบแทนในการผ่าตัด หรือหัตถการเท่ากับการให้บริการคนไทย ชาวต่างชาติกลุ่มที่ 2 ให้ได้รับค่าตอบแทนสูงสุด ไม่เกินร้อยละ 75 ของอัตราค่าบริการเฉพาะส่วนที่เป็นค่าธรรมเนียมแพทย์ชาวต่างชาติกลุ่มที่ 3 ให้ได้รับค่าตอบแทนสูงสุดไม่เกินร้อยละ 70 ของอัตราค่าบริการเฉพาะส่วนที่เป็นค่าธรรมเนียมแพทย์ ทั้งนี้ ค่าตอบแทนที่ได้รับต้องไม่น้อยกว่าค่าตอบแทนที่ได้รับตามวรรคหนึ่ง

1.4 อัตราค่าตอบแทนทันตแพทย์ กรณีทันตแพทย์ปฏิบัติงานที่คลินิกผู้ป่วยนอกในคลินิกพิเศษเฉพาะทางนอกเวลาราชการ ให้ได้รับค่าตอบแทนสำหรับการตรวจผู้ป่วยรายละไม่เกิน 480 บาท หากเป็นกรณีการให้บริการชาวต่างชาติ ให้ได้รับค่าตอบแทนสำหรับการตรวจผู้ป่วยแต่ละราย รายละไม่เกินร้อยละ 80 ของอัตราค่าบริการเฉพาะส่วนที่เป็นค่าธรรมเนียมทันตแพทย์หรือค่าธรรมเนียมพิเศษที่เรียกชื่ออย่างอื่นในลักษณะทำนองเดียวกันที่ทันตแพทยสภากำหนด

กรณีทันตแพทย์ทำการผ่าตัดหรือหัตถการในคลินิกพิเศษเฉพาะทางนอกเวลาราชการให้ได้รับค่าตอบแทนสูงสุดไม่เกินร้อยละ 80 ของอัตราค่าบริการในคลินิกพิเศษเฉพาะทางนอกเวลาราชการของหน่วยบริการในสังกัดกระทรวงสาธารณสุข เฉพาะอัตราค่าบริการส่วนที่เป็นค่าธรรมเนียมทันตแพทย์หรือค่าธรรมเนียมพิเศษที่เรียกชื่ออย่างอื่นในลักษณะทำนองเดียวกันที่ทันตแพทยสภากำหนด และให้นำความในข้อ 1.3 วรรคสอง มาใช้บังคับโดยอนุโลม

2.อัตราค่าตอบแทนเจ้าหน้าที่

2.1 เจ้าหน้าที่ที่ให้บริการที่คลินิกผู้ป่วยนอก (OPD) ในคลินิกพิเศษเฉพาะทางนอกเวลาราชการให้ได้รับค่าตอบแทนต่อการปฏิบัติงาน 4 ชั่วโมง ดังนี้

(1) เภสัชกร อัตราค่าตอบแทนไม่เกิน 1,100 บาท
(2) พยาบาลวิชาชีพ อัตราค่าตอบแทนไม่เกิน 950 บาท
(3) พยาบาลเทคนิค อัตราค่าตอบแทนไม่เกิน 750 บาท
(4) นักรังสีการแพทย์ อัตราค่าตอบแทนไม่เกิน 950 บาท
(5) นักเทคนิคการแพทย์ อัตราค่าตอบแทนไม่เกิน 950 บาท
(6) นักเทคโนโลยีหัวใจและทรวงอก อัตราค่าตอบแทนไม่เกิน 950 บาท
(7) นักกายภาพบำบัด อัตราค่าตอบแทนไม่เกิน 950 บาท
(8) นักกิจกรรมบำบัด อัตราค่าตอบแทนไม่เกิน 950 บาท
(9) นักเวชศาสตร์การสื่อความหมาย อัตราค่าตอบแทนไม่เกิน 950 บาท
(10) นักจิตวิทยาคลินิก อัตราค่าตอบแทนไม่เกิน 950 บาท
(11) นักฟิสิกส์การแพทย์ อัตราค่าตอบแทนไม่เกิน 950 บาท
(12) เจ้าพนักงานเภสัชกรรม อัตราค่าตอบแทนไม่เกิน 750 บาท
(13) เจ้าพนักงานทันตสาธารณสุข อัตราค่าตอบแทนไม่เกิน 750 บาท
(14) เจ้าพนักงานธุรการ (ปวส.) อัตราค่าตอบแทนไม่เกิน 750 บาท
(15) เจ้าหน้าที่พยาบาล อัตราค่าตอบแทนไม่เกิน 550 บาท

เจ้าหน้าที่สาธารณสุข และเจ้าหน้าที่เทคนิค
(16) พนักงานช่วยเหลือคนไข้ อัตราค่าตอบแทนไม่เกิน 450 บาท
(17) พนักงานเปล อัตราค่าตอบแทนไม่เกิน 450 บาท
(18) ลูกจ้างอื่น ๆ อัตราค่าตอบแทนไม่เกิน 450 บาท
(19) กรณีตำแหน่งอื่น
(19.1) สายงานเริ่มต้น อัตราค่าตอบแทนไม่เกิน 950 บาท

วุฒิปริญญาตรีหรือเทียบเท่า
(19.2) สายงานเริ่มต้น อัตราค่าตอบแทนไม่เกิน 750 บาท

วุฒิ ปวส.หรือเทียบเท่า
(19.3) สายงานเริ่มต้น อัตราค่าตอบแทนไม่เกิน 550 บาท
วุฒิ ปวช.หรือเทียบเท่า

ในกรณีที่หน่วยบริการมีเหตุผลความจ าเป็นเพื่อประโยชน์ของผู้รับบริการ และจะต้องให้เจ้าหน้าที่ปฏิบัติงานนอกเวลาราชการเกินกว่า 4 ชั่วโมง ให้เจ้าหน้าที่ได้รับค่าตอบแทนเพิ่มขึ้นตามสัดส่วนของเวลาที่เพิ่มขึ้นตามที่ได้ปฏิบัติงานจริง

2.2 เจ้าหน้าที่ที่ให้บริการผู้ป่วยในหอผู้ป่วย (IPD) ในคลินิกพิเศษเฉพาะทางนอกเวลาราชการที่หน่วยบริการพิจารณาจัดขึ้นโดยมีลักษณะเฉพาะและเป็นสัดส่วน แตกต่างจากบริการหอผู้ป่วยในปกติอย่างชัดเจน เพื่อให้การจัดบริการมีความครอบคลุมเหมาะสม และเป็นการเชื่อมต่อของการจัดบริการที่ตอบสนองต่อความต้องการอันนำมาซึ่งความพึงพอใจของผู้รับบริการ ให้เจ้าหน้าที่ได้รับค่าตอบแทนเป็นรายคาบต่อการปฏิบัติงาน 8 ชั่วโมง ดังนี้

(1) เภสัชกร อัตราค่าตอบแทนไม่เกิน 2,200 บาท
(2) พยาบาลวิชาชีพ อัตราค่าตอบแทนไม่เกิน 1,900 บาท
(3) พยาบาลเทคนิค อัตราค่าตอบแทนไม่เกิน 1,500 บาท
(4) นักรังสีการแพทย์ อัตราค่าตอบแทนไม่เกิน 1,900 บาท
(5) นักเทคโนโลยีหัวใจและทรวงอก อัตราค่าตอบแทนไม่เกิน 1,900 บาท
(6) นักกายภาพบำบัด อัตราค่าตอบแทนไม่เกิน 1,900 บาท
(7) นักกิจกรรมบำบัด อัตราค่าตอบแทนไม่เกิน 1,900 บาท
(8) นักเวชศาสตร์การสื่อความหมาย อัตราค่าตอบแทนไม่เกิน 1,900 บาท
(9) นักจิตวิทยาคลินิก อัตราค่าตอบแทนไม่เกิน 1,900 บาท
(10) นักฟิสิกส์การแพทย์ อัตราค่าตอบแทนไม่เกิน 1,900 บาท
(11) นักเทคนิคการแพทย์ อัตราค่าตอบแทนไม่เกิน 1,900 บาท
(12) เจ้าพนักงานเภสัชกรรม อัตราค่าตอบแทนไม่เกิน 1,500 บาท
(13) เจ้าพนักงานทันตสาธารณสุข อัตราค่าตอบแทนไม่เกิน 1,500 บาท
(14) เจ้าพนักงานธุรการ(ปวส.) อัตราค่าตอบแทนไม่เกิน 1,500 บาท
(15) เจ้าหน้าที่พยาบาล อัตราค่าตอบแทนไม่เกิน 1,100 บาท

เจ้าหน้าที่สาธารณสุข และเจ้าหน้าที่เทคนิค

(16) พนักงานช่วยเหลือคนไข้ อัตราค่าตอบแทนไม่เกิน 900 บาท
(17) พนักงานประจ าตึก อัตราค่าตอบแทนไม่เกิน 900 บาท
(18) พนักงานเปล อัตราค่าตอบแทนไม่เกิน 900 บาท
(19) ลูกจ้างอื่น ๆ อัตราค่าตอบแทนไม่เกิน 900 บาท
(20) กรณีตำแหน่งอื่น
(20.1) สายงานเริ่มต้น อัตราค่าตอบแทนไม่เกิน 1,900 บาท
วุฒิปริญญาตรีหรือเทียบเท่า
(20.2) สายงานเริ่มต้น อัตราค่าตอบแทนไม่เกิน 1,500 บาท
วุฒิ ปวส. หรือเทียบเท่า
(20.3) สายงานเริ่มต้น อัตราค่าตอบแทนไม่เกิน 1,100 บาท
วุฒิ ปวช. หรือเทียบเท่า

2.3 เจ้าหน้าที่ที่ให้บริการในห้องผ่าตัด/ห้องตรวจรักษาพิเศษ ในคลินิกพิเศษเฉพาะทางนอกเวลาราชการ (Special InvestigatingRoom/ Procedure, OperatingRoom/ Procedure)ให้ได้รับค่าตอบแทนเฉพาะที่ปฏิบัติงานในทีมผ่าตัดหรือในห้องตรวจรักษาพิเศษ ดังนี้

(1) พยาบาลวิชาชีพ ให้ได้รับค่าตอบแทนตามจำนวนผู้ป่วยแต่ละราย ในอัตราไม่เกินคนละ 420 บาทต่อผู้ป่วย 1 รายในกรณีปฏิบัติหน้าที่ในห้องตรวจรักษาพิเศษหรือในห้องผ่าตัดเล็ก และในอัตราไม่เกินคนละ 720 บาทต่อผู้ป่วย 1 รายในกรณีปฏิบัติหน้าที่ในห้องตรวจรักษาพิเศษหรือในห้องผ่าตัดใหญ่ กรณีการผ่าตัดผู้ป่วย 1 ราย ที่ใช้เวลาเกินกว่า 2 ชั่วโมง ชั่วโมงถัดไปให้จ่ายค่าตอบแทนชั่วโมงละ 200 บาท

(2) นักรังสีการแพทย์ นักฟิสิกส์การแพทย์ และนักเทคโนโลยีหัวใจและทรวงอก ให้ได้รับค่าตอบแทนตามจำนวนผู้ป่วยแต่ละราย ในอัตราไม่เกินคนละ 420 บาทต่อผู้ป่วย 1 รายในกรณีปฏิบัติหน้าที่ในห้องตรวจรักษาพิเศษหรือในห้องผ่าตัดเล็ก และในอัตราไม่เกินคนละ 720 บาทต่อผู้ป่วย 1 รายในกรณีปฏิบัติหน้าที่ในห้องตรวจรักษาพิเศษหรือในห้องผ่าตัดใหญ่ กรณีการปฏิบัติหน้าที่ในห้องตรวจรักษาพิเศษหรือในห้องผ่าตัดสำหรับผู้ป่วย 1 ราย ใช้เวลาเกินกว่า 2 ชั่วโมง ชั่วโมงถัดไปให้จ่ายค่าตอบแทนชั่วโมงละ 200 บาท

ทั้งนี้ ค่าตอบแทนที่ได้รับต้องไม่เกิน 3 เท่าของข้อ 2.1 (3) เจ้าหน้าที่อื่นให้ได้รับค่าตอบแทนเท่ากับกรณีให้บริการในหอผู้ป่วยคลินิกพิเศษเฉพาะทางนอกเวลาราชการตามข้อ 2.2

 

อ่านรายละเอียดเพิ่มเติมได้ที่นี่