Tummy Tucks

หลายๆ คนคงคุ้นเคยคำว่า “Tummy tuck” ถ้าเป็นศัพท์ทางการจะเรียกว่า Abdominoplasty เป็นการผ่าตัดกระชับหน้าท้อง ซึ่งเป็นอีกหนึ่งทางเลือกของคนที่มีปัญหาไขมันสะสมเป็นจำนวนมาก โดยเป็นการผ่าตัดเพื่อตัดผิวหนังที่เกินย้วยออกมา ผ่าตัดนำไขมันบริเวณหน้าท้องและสามารถรวมถึงผ่าตัดผิวหนังที่มีรอยแตกลายบริเวณหน้าท้องออก ชนิดของการผ่าตัดเหมาะสำหรับคนไข้ที่มีเนื้อเยื่อหลวมหรือหย่อนคล้อยหลังการตั้งครรภ์ หรือสูญเสียน้ำหนักในปริมาณมาก ซี่งก่อนทำการผ่าตัดควรทำความเข้าใจและปรึกษาแพทย์ถึงข้อเท็จจริงว่าสามารถทำการตัดผนังรอยแตกลายเหล่านี้ออกได้มากน้อยแค่ไหน มีวีธีการและขั้นตอนอย่างไร ผลที่คาดว่าจะได้รับ รวมถึงผลข้างเคียงที่อาจเกิดขึ้น เพื่อความปลอดภัยต่อคนไข้เอง จากนั้นจึงมีการตรวจสุขภาพทั่วไปว่ามีภาวะโรคปอด โรคหัวใจ ไอเรื้อรัง หรือไม่ ควรงดยาที่ทำให้เลือดแข็งตัวช้าจำพวกยาแอสไพริน ยาแก้ปวดลดการอักเสบ และกลุ่ม NSAIDS 1 สัปดาห์ งดวิตามินอี สองสัปดาห์ก่อนการผ่าตัด งดสูบบุหรี่อย่างน้อย 2 สัปดาห์ก่อนผ่าตัด และ 4 สัปดาห์หลังผ่าตัด หากระบบขับถ่ายผิดปกติเช่นท้องเสีย ท้องผูก ควรควบคุมเป็นปกติเสียก่อน ถ้าเป็นการผ่าตัดดมยาสลบให้งดน้ำและอาหารก่อนผ่าตัดอย่างน้อย 6 ชั่วโมง



ขั้นตอนการผ่าตัด เริ่มด้วยดมยาสลบเพื่อเตรียมการผ่าตัด จากนั้นแพทย์จะทำการตรวจสภาพของหนังหน้าท้องว่ามีความหย่อนคล้อยมากน้อยเพียงใด จากนั้นจะตัดส่วนที่มีหนังเกินออก โดยแนวผ่าตัดแผลจะเป็นแนวนอน(ตามรอยขอบบิกินนี่) บริเวณขอบเหนือหัวเหน่าขึ้นมา อาจสามารถตัดออกได้ทั้งหมดโดยความยาวของแผลขึ้นกับผนังหน้าท้อง แผลอาจจะต้องยาวจากสะโพกของฝั่งหนึ่งไปยังอีกฝั่งหนึ่ง หรืออาจยาวไม่ถึงสะโพก อาจยาวกว่าแผลทำคลอดเล็กน้อย โดยเนื้อส่วนเกินนี้ก็จะถูกตัดออกไป พร้อมกับไขมันด้วย ผลที่ได้จะรวมถึงการกระชับกล้ามเนื้อที่หย่อนยาน อาจเป็นไปได้ที่จะต้องมีการย้ายตำแหน่งของสะดือร่วมอยู่ด้วย โดยแพทย์จะทำการผ่าตัดหนังหน้าท้องตั้งแต่สะดือลงมาจนถึงขอบบิกินี่ แล้วมีการเจาะสะดือในตำแหน่งใหม่เพื่อให้เกิดความสมดุลของสะดือกับหน้าท้องนั้นเอง นอกเหนือจากการผ่าตัดแล้ว ยังมีวิธีการอื่นๆ ที่สามารถช่วยลดปัญหาผิวหนังส่วนเกินได้อีก

ภาวะแทรกซ้อนที่อาจเกิดขึ้น คนไข้อาจมีอาการเลือดออกมาก ติดเชื้อ หรือเลือดคั่งได้ ขึ้นกับความชำนาญของแพทย์ หากยกผนังหน้าท้องขึ้นแล้วทำการเย็บบริเวณด้านล่างสุด คนไข้จะรู้สึกชาบริเวณหน้าท้อง ซึ่งระดับอาการชาจะมากหรือน้อยขึ้นอยู่ขนาดและชนิดของการผ่าตัด โดยทั่วไปอาจชาเป็นระยะเวลาประมาณ 3 เดือน ถึงหนึ่งปี หลังผ่าตัดแล้วคนไข้อาจเกิดรอยแผลเป็นนูนได้หากแผลมีความตึงมาก แต่หากเป็นการผ่าตัดเฉพาะผิวหนังหน้าท้องโดยเป็นการผ่าตัดเพื่อนำไขมันออก กระชับผิวหนัง หรือย้ายสะดือร่วมด้วย จะเป็นการผ่าตัดที่ไม่ได้ลงลึกมาก จึงทำให้โอกาสที่จะเกิดภาวะแทรกซ้อนน้อยลง

ผลของการรักษาโดยการผ่าตัดเป็นวิธีเดียวที่สามารถตัดผนังหน้าท้องออกได้มากในครั้งเดียว โดยอยู่ประมาณกลางท้องใต้สะดือ ส่วนรอยแผลเป็นผ่าตัดจะซ่อนอยู่ในแนวขวางบีกินี่ ทำให้ไม่เห็นรอยแผลเป็นเวลาสวมใส่เสื้อผ้าและยังเป็นการกำจัดผิวหนังหย่อนคล้อยกำจัดไขมันส่วนเกิน ทำให้ผิวหนังและกล้ามเนื้อกลับมามีความกระชับยิ่งขึ้น แก้ปัญหาหน้าท้องยื่น ทำให้บริเวณหน้าท้องแบนเรียบและเนียนขึ้น ข้อเสียคือเป็นวิธีการผ่าตัดใหญ่ซึ่งต้องมีการดมยาสลบ จึงมีความเสี่ยงเพิ่มมากขึ้น และเกิดรอยแผลขนาดยาวในแนวขวางบริเวณหน้าท้องได้ หลังผ่าตัด 2-3 วันแรกคนไข้ควรนอนพักผ่อนให้มากๆ หากมีความจำเป็นต้องเดิน ควรพยุงโดยให้หลังงอเล็กน้อย หลังสามวันไปแล้วจะเริ่มเดินได้คล่องตัวขึ้นจากนั้นจึงค่อยๆ ยืดตัวให้ตรง เพื่อให้กล้ามเนื้อได้ผ่อนคลาย

หากมีอาการไอหรือจามควรใช้มือประคองหน้าท้องเพื่อป้องกันการเพิ่มความดันในช่องท้องและลดอาการเจ็บลงได้หลังการผ่าตัด 2 สัปดาห์เริ่มออกกำลังกายเบาๆ ได้ สวมเสื้อผ้ารัดหน้าท้องเพื่อประคองแผลและลดการกดตัวของผนังหน้าท้องให้ตึงขึ้น เป็นเวลาประมาณ 2 เดือน ห้ามสูบบุหรี่ประมาณ 1 เดือนหลังการผ่าตัดไม่ควรท้องผูกบ่อย ควรทานผักและผลไม้ให้มากเพื่อให้ผิวเกิดความชุ่มชื้น รอยแผลผ่าตัดจะเห็นได้ชัดประมาณ 6 เดือนแรก ส่วนชั้นผิวหนังด้านในจะเกิดการเปลี่ยนแปลงอย่างต่อเนื่อง หลัง 6 เดือน ถึงหนึ่งปี ขึ้นไปสีของแผลผ่าตัดจะเริ่มซีดจางลง และรอยนูนจะค่อยๆ ดีขึ้น ก่อนตัดสินใจทำศัลยกรรม การทำศัลยกรรมต้องทำโดยศัลยแพทย์เฉพาะทางผู้เชี่ยวชาญเท่านั้น ควรศึกษา เลือกสถานที่และห้องปฏิบัติการที่ปลอดเชื้อมาตรฐานสากลก่อนการตัดสินใจ การทำศัลยกรรมทุกครั้งต้องมีวิสัญญีแพทย์หรือหมอดมยาสลบดูแลทุกครั้งขณะผ่าตัด ความสำคัญของวิสัญญีแพทย์หรือหมอดมยาสลบเพราะเป็นแพทย์ผู้ดูแลชีวิตคุณในทุกเสี้ยววินาที ขณะการผ่าตัดหรือดูดไขมันให้ได้รับความปลอดภัย จึงมีความสำคัญไม่น้อยกว่าการศึกษาและเลือกศัลยแพทย์ตัวจริงที่ได้รับการรับรอง www.dermaster-thailand.com Tel: 027144471 LineID: dermasterthai