เด็กปฐมวัยไทย 'พัฒนาการด้านภาษาล่าช้า'สูงขึ้น! 'ธงแดง'จับสัญญาณ 2 ด.-5ปี
เด็กปฐมวัยไทยมีพัฒนาการด้านภาษาล่าช้าสูงขึ้น ปี 66 พบการเข้าใจภาษาล่าช้า สูงถึง 60.9 % -ล่าช้าด้านการใช้ภาษาสูงถึง 74.8 % เผย “ธงแดงพัฒนาการ”ต้องเฝ้าระวังเด็ก 2 เดือน-5ปี สัญญาณอันตราย ไม่เป่าปากเล่นน้ำลายอาจมีความผิดปกติ
KEY
POINTS
- พัฒนาการเด็กปฐมวัยไทย ผลการคัดกรอง ตลอด 5 ปี (2562-2566) แนวโน้มพัฒนาการด้านภาษาล่าช้าสูงขึ้น ปี 2566 พบเด็กมีพัฒนาการด้านการเข้าใจภาษาล่าช้า สูงถึง 60.9 % และล่าช้าด้านการใช้ภาษาสูงถึง 74.8 %
- ธงแดงพัฒนาการเด็ก ต้องเฝ้าระวังเด็ก 2 เดือน-5ปี สัญญาณอันตรายรีบส่งตรวจวินิจฉัยรับบำบัดรักษา เช่น ไม่เป่าปากเล่นน้ำลายอาจมีความผิดปกติ
- 3 ข้อ ส่งเสริมพัฒนาการเด็กสมวัย เก่งดี และมีความสุข การสร้างความรักความผูกพัน การสร้างวินัยโดยใช้เทคนิคเชิงบวก การส่งเสริมพัฒนาการ
ขณะที่ประเทศไทยมีจำนวนเด็กเกิดใหม่ลดต่ำลงอย่างต่อเนื่อง จากปี 2526 มีเด็กเกิดใหม่ปีละกว่า 1 ล้านคน ในปี 2565 ลดลงกว่าครึ่งเหลือ 502,107 คน โดยมีแนวโน้มลดต่ำลงอย่างต่อเนื่อง และอาจต่ำกว่าปีละ 500,000 แสน
พัฒนาการเด็กไทย ด้านภาษาล่าช้าสูงขึ้น
แต่สถานการณ์พัฒนาการเด็กปฐมวัยไทย จากการสำรวจพัฒนาการเด็กปฐมวัย เพื่อติดตามเฝ้าระวังพัฒนาการเด็กปฐมวัยโดยใช้เครื่องมือ Denver II ซึ่งเป็นเครื่องมือคัดกรองพัฒนาการเด็กมาตรฐานสากล ดำเนินการโดยกรมอนามัย กระทรวงสาธารณสุข(สธ.) พบว่า สถานการณ์ด้านพัฒนาการเด็กปฐมวัย (0-5 ปี) ในปี 2566 (ตุลาคม 2565- กันยายน 2566)
- เด็กปฐมวัยได้รับการคัดกรองพัฒนาการ (ความครอบคลุมในการคัดกรอง) เท่ากับ 82.1 %
- เด็กที่ติดตาม ได้ภายใน 30 วัน เท่ากับ 89.2 %
- เด็กมีพัฒนาการสงสัยล่าช้า 22.5 %
- ส่วนใหญ่เด็กมีพัฒนาการ ทางภาษาล่าช้า ทั้งการใช้ภาษาและการเข้าใจภาษา
จากผลการคัดกรองพัฒนาการเด็กปฐมวัย ตลอด 5 ปี (2562-2566) พบว่าแนวโน้มพัฒนาการด้านภาษา ล่าช้าสูงขึ้นทุกปี ในปี 2566 พบเด็กมีพัฒนาการด้านภาษาล่าช้าด้านการเข้าใจภาษา (Receptive language) สูงถึง 60.9 % และพัฒนาการด้านภาษาล่าช้าด้านการใช้ภาษา (Expressive language) สูงถึง 74.8 %
พัฒนาการเด็ก ที่ต้องเฝ้าระวัง 2 เดือน-5ปี
สำนักความรอบรู้สุขภาพจิต กรมสุขภาพจิต แนะนำ พัฒนาการเด็กที่ต้องติดตามเฝ้าระวัง (Red Flags in Child Development)ในเด็กอายุ 2 เดือน – 5ปี ตามแต่ละช่วงวัย เนื่องจากเป็นสัญญาณเตือนหรือสัญญาณอันตราย ,บอกว่าให้เฝ้าระวังอย่างใกล้ชิด และให้รีบส่งต่อเพื่อการตรวจประเมินวินิจฉัยและบำบัดรักษา
อายุ 2 เดือน
1. คว่ำได้(ก่อน3เดือน)มีปัญหากล้ามเนื้อ
2 แข็งเกร็ง
2. ยังไม่จ้องหน้าสบตาอาจมีความผิดปกติ
4 เดือน
1. ท่านั่งยังไม่สามารถชันคอ หันซ้ายขวาได้ดี อาจเป็นจากกล้ามเนื้ออ่อนแรง
2. มือกำตลอดเวลา จากมีปัญหากล้ามเนื้อเกร็งผิดปกติ
3. ยังไม่มองตามใบหน้าหรือวัตถุ
4. ไม่ตอบสนองต่อเสียงที่ได้ยิน
6 เดือน
1. ไม่พลิกคว่ำหงาย อาจมีปัญหาระบบประสาทหรือกล้ามเนื้อ
2. ยังนั่งโดยช่วยพยุงไม่ได้
3. ท่านั่งเป็นรูป "W" ขาเหยียดเกร็งเวลาคืบคลาน อาจเกิดปัญหากล้ามเนื้อเกร็งผิดปกติ
4. ไม่คว้าของ อาจมีความผิดปกติในการมองเห็นกล้ามเนื้อ หรือการรับ (เรียน) รู้
5. ยังไม่หันหาเสียง ยังไม่ส่งเสียง อาจมีความผิดปกติในการได้ยิน
6. ไม่ยิ้มหัวเราะอาจมีปัญหาการมองเห็นความผูกพัน มารดาซึมเศร้า
7. ยังไม่มีการกลัวคนแปลกหน้าอาจเป็นจากมีผู้เลี้ยงดูหลายคน ไม่มีความผูกพันใกล้ชิด
9 เดือน
1. ยังนั่งเองไม่ได้ ยังเกาะยืนไม่ได้
2. ยังไม่สามารถใช้นิ้วหัวแม่มือและนิ้วอื่นในการหยิบของได้ ยังไม่เปลี่ยนมือถือของ อาจมีปัญหาทางสมอง
3. ยังไม่หันหาเสียงตามทิศทางของเสียง อาจมีความผิดปกติในการได้ยินข้างใดข้างหนึ่ง
4. ยังไม่เป่าปากเล่นน้ำลายอาจมีความผิดปกติในการได้ยิน
12 เดือน
1. ยังเหนี่ยวตัวขึ้น เกาะยืนไม่ได้
2. ใช้มือข้างเดียวตลอดเวลา อาจมีปัญหาแขนอีกข้างอ่อนแรง
3. เรียกชื่อแล้วยังไม่หันหาเสียงเรียก
4. ยังไม่แสดงท่าทางโต้ตอบ เช่น โบกมือ สั่นศีรษะ
18 เดือน
1. ยังเดินเองไม่ได้
2. ยังไม่ชี้บอกสิ่งที่ต้องการ หรือไม่ชี้ชวนให้ผู้อื่นดูสิ่งที่สนใจไม่มีการแสดงท่าทางของการโชว์หรืออวดของ
3. ทำตามคำสั่งง่ายๆ ไม่ได้ อาจมีปัญหาการสื่อสารหรือสังคม
4. ยังไม่พูดคำเดี่ยวที่มีความหมาย
5. ไม่สามารถเล่นสมมติได้ ไม่มีความสนใจร่วมหรือชวนคนรอบข้างเล่นด้วย อาจมีปัญหาการพัฒนาทางสังคม เช่น เด็กออทิสติก
ก่อนอายุ 18 เดือน
1. ใช้มือข้างเดียวตลอดเวลาอาจมีปัญหาแขนอีกข้างอ่อนแรง
2 ปี
1. ยังเดินถอยหลังและเตะลูกบอลไม่ได้
2. ยังไม่พูด 2 คำที่มีความหมายต่อกัน(ไม่นับการพูดตาม)
30 เดือน
1. ยังกระโดด 2 เท้า ไม่ได้
2. ยังพูดเป็นวลีสั้นๆไม่ได้
3 ปี
1. ยังขึ้นบันไดสลับเท้าไม่ได้
2. ยังไม่พูดเป็นประโยคสั้นๆ
3. ภาษาที่เด็กพูด คนอื่นฟังไม่เข้าใจเป็นส่วนใหญ่ พูดตามโดยไม่มีความหมาย อาจมีปัญหาการเรียนรู้การสื่อสารและสังคม
4 ปี
1. ยังลงบันไดสลับเท้าไม่ได้
2. ไม่สามารถเล่าเรื่องสั้นๆให้คนอื่นฟังเข้าใจได้
3. ไม่รู้จักรอคอยเล่นร่วมกับคนอื่นไม่ได้ เล่นรุนแรงผิดปกติ อยู่ไม่นิ่ง อาจมีปัญหาทางอารมณ์ หรือพฤติกรรมจากการเลี้ยงดู หรือมีภาวะสมาธิสั้น
4. ไม่สามารถช่วยเหลือตนเองง่ายๆได้ เช่น ใส่เสื้อผ้า ล้างมือ ควบคุมการถ่ายอุจจาระได้อาจมีปัญหาการเรียนรู้ การเลี้ยงดู หรือสติปัญญาบกพร่อง
พัฒนาการเด็ก 5 ปี
1. ยังกระโดดขาเดียวไม่ได้ ยังโยนและรับลูกบอลไม่คล่อง
2. ยังทำตามคำสั่ง 2 ขั้นตอนไม่ได้
และในทุกอายุที่ต้องเฝ้าระวัง
1. ไม่จ้องหน้าสบตา
2. ไม่ตอบสนองต่อเสียง
3. ทักษะด้านต่างๆถดถอย
3ข้อ ส่งเสริมพัฒนาการเด็กสมวัย
ในการส่งเสริมให้มีพัฒนาการเด็กสมวัยและเก่งดี มีความสุข ประกอบด้วย
1.การสร้างความรัก ความผูกพัน การแสดงออกทางคำพูดและพฤติกรรมต่อลูกอย่างอ่อนโยนและเข้าใจในธรรมชาติของเด็ก ทำได้ผ่านการกอด เล่านิทาน เล่น คุยกับลูกด้วยภาษาง่ายๆ รับฟังและชื่นชมในความพยายามและความตั้งใจทำดีของลูกจะช่วยให้ลูกรู้สึกปลอดภัย เป็นที่รัก ที่ยอมรับ ที่ต้องการของพ่อแม่
2.การสร้างวินัยโดยใช้เทคนิคเชิงบวก ต้องเสริมแรงมากกว่าลงโทษ เสริมแรงเพื่อให้เกิดพฤติกรรมดีเพิ่มขึ้นและลงโทษเพื่อให้พฤติกรรมไม่ดีลดลง ในการลงโทษโดยไม่ใช้ความรุนแรงเพื่อให้พฤติกรรมไม่ดีลดลง เช่น ตัดสิทธิ์ ริบของเล่น ฝึกให้เด็กแก้ไขสิ่งที่ผิดพลาด หรือเพิกเฉยในพฤติกรรมไม่เหมาะสมที่ไม่เป็นอันตราย
3.การส่งเสริมพัฒนาการ คนที่ทำได้ดีที่สุดคือพ่อแม่ ที่จะเป็นผู้สร้างการเรียนรู้และประสบการณ์ ผ่านการจัดสิ่งแวดล้อมและกิจกรรมให้กับเด็ก โดยใช้การเล่น เป็นสื่อ เช่น ต่อบล็อก วาดภาพ ปั้นดิน ฟังนิทาน ปีนป่ายการเล่นกับลูกจึงช่วยส่งเสริมทั้งพัฒนาการ ความฉลาดทางอารมณ์และความรักความผูกพันในครอบครัว