ไทยนครินทร์ ผ่ากระดูกสันหลังผ่านกล้อง Full Endoscopic ‘แผลเล็ก เจ็บน้อย ฟื้นตัวเร็ว’

โรงพยาบาลไทยนครินทร์ มุ่งมั่นพัฒนาพร้อมเพิ่มศักยภาพการรักษา เพื่อดูแลสุขภาพแบบองค์รวม ภายใต้แนวคิด ‘Personalized Healthcare…เชื่อมั่นทุกการรักษา’ ที่ให้บริการเฉพาะทางสำหรับผู้ที่มีปัญหาเรื่องกระดูกสันหลังโดยทีมแพทย์เฉพาะทาง พร้อมด้วยวิธีการรักษาการผ่าตัดรักษาโรคกระดูกสันหลังผ่านกล้อง FULL ENDOSCOPIC SPINE SURGERY แผลมีขนาดเล็ก ทำให้หลังผ่าตัดกลับมาเดินได้ภายใน 24 - 48 ชั่วโมง 
 
นพ.อนุรักษ์  เจริญทรัพย์  ศัลยแพทย์เฉพาะทางโรคกระดูกสันหลัง ศูนย์กระดูกและข้อ โรงพยาบาลไทยนครินทร์ กล่าวว่า การผ่าตัดกระดูกสันหลังด้วยกล้องเอ็นโดสโคป (ENDOSCOPIC DISCECTOMY / FORAMINOTOMY) คือ หนึ่งในการผ่าตัดแบบแผลเล็ก (Minimally Invasive Spine Surgery) ช่วยให้บาดเจ็บต่อเนื้อเยื่อโดยเฉพาะกล้ามเนื้อน้อยที่สุด ใช้ได้ในการผ่าตัดหมอนรองกระดูกสันหลังทับเส้นประสาททุกชนิด และ โรคโพรงกระดูกสันหลังตีบแคบทับเส้นประสาทที่เป็นระดับเดียว (lateral recess or central spinal stenosis) และโรคถุงน้ำจากข้อต่อกระดูกสันหลัง (facet cyst) โดยได้ผลการรักษาที่ดีไม่ต่างจากการผ่าตัดแบบเปิดแผลปกติ 
 

ทั้งนี้กล้องเอ็นโดสโคป คือ เครื่องมือที่ใช้ในการผ่าตัดที่มีขนาดเล็ก มีลักษณะเป็นท่อขนาดเล็ก เส้นผ่านศูนย์กลาง 7.9 มิลลิเมตร มีเลนส์ติดอยู่ที่ปลาย โดยปลายของเลนส์จะเป็นมุมเอียงเล็กน้อยเพื่อช่วยในการมองเห็นอวัยวะต่างๆ รอบข้าง ภายในยังมีใยแก้วนำแสงเพื่อช่วยในการมองเห็น รวมถึงท่อส่งน้ำขนาดเล็กอีกด้วย ทั้งนี้เครื่องมือผ่าตัดทั้งหมดจะสอดผ่านท่อขนาดเล็กนี้ จึงทำให้แผลผ่าตัดมีขนาดเพียง 7.9 มิลลิเมตร

โดยผลดีที่ได้รับจากการผ่าตัดผ่านกล้องเอ็นโดสโคป คือ แผลผ่าตัดมีขนาดเล็ก ทำให้อาการปวดแผลผ่าตัดน้อยลง และยังมีความเสี่ยงในการติดเชื้อต่ำ อีกทั้งลดการทำลายเนื้อเยื่อส่วนดีที่อยู่รอบบริเวณผ่าตัด รวมถึงผู้ป่วยฟื้นตัวหลังผ่าตัดเร็วสามารถกลับบ้านได้ภายใน 24 ชั่วโมง ซึ่งในกรณีที่ผู้ป่วยติดเตียงเป็นเวลานานอาจใช้เวลามากกว่านี้เล็กน้อย และข้อดีอีกอย่างหนึ่งคือ ค่าใช้จ่ายในการนอนโรงพยาบาลลดลง 

สำหรับภาวะแทรกซ้อนหลังการผ่าตัดนั้น การผ่าตัดกระดูกสันหลังด้วยกล้องเอ็นโดสโคป (Endoscope) สามารถลดภาวะแทรกซ้อนที่เกิดขึ้นเมื่อเปรียบเทียบกับการผ่าตัดแบบเปิดแผลปกติ คือ  
• เสียเลือดน้อยกว่ามากและใช้เวลาผ่าตัดน้อยกว่า 
• มีโอกาสเล็กน้อยที่ต้องเปลี่ยนจากผ่าตัดส่องกล้องเป็นผ่าตัดแบบเปิดแผลปกติ
• โอกาสเกิดซ้ำของหมอนรองกระดูกเคลื่อนทับเส้นประสาท (Recurrent Disc Herniation) อยู่ที่ประมาณ 5-6%
• ถุงหุ้มเส้นประสาทฉีกขาด (Dural Tear) 1 – 2%
• การติดเชื้อที่บริเวณหมอนรองกระดูกสันหลัง การติดเชื้อบริเวณแผลผ่าตัดติดเชื้อ อัตราการติดเชื้อ 1 – 2%

ดังนั้นปัจจุบันเทคโนโลยีการผ่าตัดกระดูกสันหลังผ่านกล้อง FULL ENDOSCOPIC SPINE SURGERY เป็นที่นิยมมากขึ้น และเป็นวิธีที่ได้ผลดี เพราะ การผ่าตัดผ่านกล้องจะมุ่งไปที่การรักษาต้นเหตุของจุดที่ทำให้เกิดโรค ทำให้การสูญเสีย การบาดเจ็บของกล้ามเนื้อบริเวณข้างเคียงจะน้อยกว่า การสูญเสียเลือดน้อยกว่า อาการเจ็บปวดจากแผลหลังผ่าตัดที่น้อยกว่า  และระยะเวลาการนอนพักรักษาตัวที่โรงพยาบาลสั้นกว่า ผู้ป่วยสามารถกลับไปใช้ชีวิตประจำวันได้ดี เร็วขึ้นกว่าวิธีผ่าตัดดั้งเดิม (Traditional Spine Surgery)

เรียบเรียงจากบทสัมภาษณ์: 
นายแพทย์อนุรักษ์ เจริญทรัพย์
แพทย์ประจำศูนย์กระดูกและข้อ 
โรงพยาบาลไทยนครินทร์