บอร์ด สปสช. เห็นชอบ ‘ 7 แพ็กเกจสุขภาพดี' ฟรี
บอร์ด สปสช. เห็นชอบ 7 แพ็กเกจสุขภาพ พร้อมขับเคลื่อนนโยบายยกระดับบัตรทอง 30บาทรักษาทุกที่ ระยะที่ 4 อีก 31 จังหวัด ครอบคลุมทั่วประเทศ ขู่ยึกยักใบส่งตัวดิจิทัลดำเนินคดี
เมื่อวันที่ 2 ธันวาคม 2567 นายสมศักดิ์ เทพสุทิน รัฐมนตรีว่าการกระทรวงสาธารณสุข ในฐานะประธานกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เปิดเผยภายหลังการประชุมคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ (บอร์ด สปสช.) ว่า บอร์ด สปสช. เห็นชอบ การขับเคลื่อนนโยบายยกระดับบัตรทอง 30 บาทรักษาทุกที่ ด้วยบัตรประชาชนใบเดียว เพื่อคนไทยสุขภาพดีถ้วนหน้า ระยะที่ 4 ครอบคลุมทุกจังหวัดทั่วประเทศ ขยายการดำเนินการต่อเนื่องในพื้นที่ 31 จังหวัด ขยายความครอบคลุมทั่วประเทศ
พร้อมทั้งเห็นชอบในหลักการแนวทางการขับเคลื่อนนโยบายฯ ของ สปสช. ทั้งเป้าหมาย และกรอบแนวทางการดำเนินการที่สำคัญ 10 ประการ รวมทั้งระบบการเบิกจ่าย และการเชื่อมข้อมูล และมอบ สปสช. ออกประกาศฯ 5 ฉบับตามที่ สปสช. นำเสนอ เพื่อให้หน่วยบริการ และประชาชนทราบ และดำเนินการ โดยประกาศในราชกิจจานุเบกษา นอกจากนี้ ยังให้ สปสช. จัดทำข้อเสนอหลักเกณฑ์การจ่ายชดเชยค่าบริการสาธารณสุข รองรับการขยายพื้นที่การดำเนินนโยบายฯ ทั่วประเทศด้วย
“การดำเนินการเรื่องใบส่งตัว ได้มีการพูดคุยทำความเข้าใจกัน สปสช.ได้ยืนยันว่าใบส่งตัวเป็นดิจิทัล ไม่จำเป็นต้องเป็นเอกสาร หรือกระดาษ แต่ในช่วงหัวเลี้ยวหัวต่ออาจจะมีความไม่เข้าใจอยู่บ้าง ก็จะปรับแนวทางในช่วงการดำเนินการ ถ้าหากผู้ให้บริการหรือผู้ประกอบการยังยึกยักก็จะให้ดำเนินคดี” นายสมศักดิ์ กล่าว
บอร์ด สปสช.ยังเห็นชอบมอบของขวัญเพื่อคนไทย สุขภาพดีถ้วนหน้า 7 แพ็กเกจ ได้แก่ แพ็กเกจที่ 1 หญิงตั้งครรภ์ และหลังคลอด แพ็กเกจที่ 2 เด็กแรกเกิด - 5 ปี แพ็กเกจที่ 3 เด็กโต - วัยรุ่น แพ็กเกจที่ 4 ผู้ใหญ่ 24 - 59 ปี แพ็กเกจที่ 5 ผู้สูงอายุ 60 ปีขึ้นไป แพ็กเกจที่ 6 ชุดตรวจคัดกรองด้วยตนเอง และ แพ็กเกจที่ 7 สายด่วนสุขภาพจิต ทั้งนี้ ในวันที่ 20 ธันวาคม เวลา 10:00 น. จะมีการคิกออฟฉีดวัคซีนป้องกันการติดเชื้อไวรัสเอชพีวี (HPV) ในโรคมะเร็งปากมดลูก ชนิด 9 สายพันธุ์ให้กับนักเรียนหญิง อายุ 11 ปีขึ้นไป หรือชั้นประถมศึกษาปีที่ 5 ที่โรงเรียนวัดเขียนเขต ต.บึงยี่โถ อ.ธัญบุรี จ.ปทุมธานี
นอกจากนี้ ที่ประชุมฯ ยังได้เห็นชอบโครงการเกี่ยวกับการป้องกันโรคไม่ติดต่อ หรือ NCDs ร่วมกับกระทรวงสาธารณสุข ซึ่งโครงการดังกล่าวจะต้องผ่านความเห็นชอบจากอนุกรรมการชุดที่เกี่ยวข้อง
ด้าน นพ.จเด็จ ธรรมธัชอารี เลขาธิการสำนักงานหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ กล่าวว่า สำหรับกรอบแนวทางการดำเนินการที่สำคัญ 10 ประการ ที่บอร์ด สปสช. เห็นชอบให้ขับเคลื่อนในวันนี้ มีดังนี้
1. ประชาชนไปรับบริการได้ทุกที่ตามความจำเป็น โดยใช้บัตรประซาชน และไม่ต้องกลับไปรับใบส่งตัว หรือใช้ใบส่งตัวอิเล็กทรอนิกส์
2. สนับสนุนให้หน่วยบริการแต่ละระดับจัดบริการตามศักยภาพ โดยเฉพาะบริการระดับปฐมภูมิ และบริการระดับตติยภูมิ/ขั้นสูงเพื่อกระจายการรับบริการ ลดความแออัดในหน่วยบริการขนาดใหญ่
3.เพิ่มหน่วยบริการนวัตกรรมรูปแบบต่างๆ (บริการปฐมภูมิ) ครอบคลุมทั่วถึง ทุกพื้นที่ รวมทั้งหน่วยบริการทุติยภูมิ รองรับการส่งต่อ
4. ขึ้นทะเบียนหน่วยบริการ ผ่านระบบ One stop service ลดขั้นตอน สะดวก
5. เชื่อมโยงข้อมูลบริการสุขภาพของหน่วยบริการทุกแห่ง กับระบบเบิกจ่ายชดเชยค่าบริการของ สปสช.ผ่าน API ลดภาระงานหน่วยบริการในการบันทึก และส่งข้อมูล
6. พัฒนา และใช้ AI ตรวจสอบก่อนจ่าย และหลังจ่าย เบิกจ่ายถูกต้อง รวดเร็วขึ้น
7. สนับสนุนการมีส่วนร่วมของหน่วยบริการในการตรวจสอบกับกันเอง
8. พัฒนาระบบตรวจสอบ และการกำกับติดตามประเมินผล เพิ่มประสิทธิภาพการเบิกจ่าย และมีข้อมูลหลักฐานในการปรับปรุงพัฒนา
9. ยกระดับบริการสายด่วน contact center 1330 อำนวยความสะดวก และช่วยแก้ปัญหาต่างๆ ประชาชน และหน่วยบริการ
และ 10. สื่อสารประชาสัมพันธ์เชิงรุก และการแสดงสัญลักษณ์ของหน่วยบริการที่ให้บริการตามนโยบาย
สำหรับในส่วนของประกาศสำนักงานหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ 5 ฉบับ เพื่อรองรับขับเคลื่อนตามนโยบาย 30 บาทรักษาทุกที่ มีดังนี้
1.จังหวัดที่ดำเนินงานตามนโยบาย 30 บาทรักษาทุกที่ ด้วยบัตรประชาชนใบเดียว (ฉบับที่ 2) พ.ศ.2567 โดยกำหนดรายชื่อจังหวัดเพิ่มเติมจำนวน 31 จังหวัด เพื่อให้เป็นไปตามนโยบายรัฐบาล
2. การกำหนดหลักเกณฑ์ และการดำเนินการให้บริการของหน่วยบริการตามนโยบาย 30 บาทรักษาทุกที่
3. การกำหนดหลักเกณฑ์ และการดำเนินการในการรับบริการของประชาชนตามนโยบาย 30 บาทรักษาทุกที่
4.การกำหนดตราสัญลักษณ์ และหลักเกณฑ์การใช้ตราสัญลักษณ์สำหรับหน่วยบริการที่เข้าร่วมเป็นหน่วยบริการตามนโยบาย 30 บาทรักษาทุกที่
และ 5.การกำหนดหลักเกณฑ์ และการดำเนินการในการเชื่อมโยงข้อมูลสุขภาพของผู้รับบริการในหน่วยบริการที่เข้าร่วมเป็นหน่วยบริการตามนโยบาย 30 บาท รักษาทุกที่ และเสนอคณะอนุกรรมการกำหนดหลักเกณฑ์การดำเนินงาน และการบริหารจัดการกองทุนพิจารณา ก่อนเสนอคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติต่อไป
“มติบอร์ด สปสช. ที่ได้เห็นชอบนี้ สปสช. จะเร่งดำเนินการเพื่อให้เกิดการขับเคลื่อนนโยบายใน 31 จังหวัดเพื่อให้ครอบคลุมทั้งประเทศ เป็นการยกระดับระบบหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ และยกระดับบริการเพื่อดูแลประชาชนทั่วประเทศ” นพ.จเด็จ กล่าว
นพ.จเด็จ กล่าวด้วยว่า ในประเด็นของใบส่งตัวนั้น ท่านรัฐมนตรีฯ ให้นโยบายว่าถ้าพื้นที่ไหนมีประเด็น ท่านจะลงไปดูด้วยตนเอง ซึ่งทาง สปสช.ก็จะต้องไปทำความเข้าใจกับหน่วยบริการต่างๆ ต่อไป ส่วนในประเด็นการจ่ายยานอกบัญชียาหลักแห่งชาติ นั้น ท่านรัฐมนตรีฯ ย้ำว่าเรามีกติกาอยู่แล้ว ถ้ามีความจำเป็น แล้วหน่วยบริการไม่มียาตามบัญชียาหลักที่ต้องใช้ ทางหน่วยบริการจะต้องรับผิดชอบอยู่แล้ว
พิสูจน์อักษร....สุรีย์ ศิลาวงษ์